医院要闻
近日，我院普外科吕伟子主任医师带领团队完成了一例极具挑战性的右侧输尿管膀胱恶性肿瘤的手术，经腹腔镜下右肾输尿管部分膀胱切除术。该手术的顺利完成，标志着我院在微创技术领域持续发力，为区域内患者提供了更优质便捷的诊疗服务。为患者提供了一种创伤更小、预后更优的治疗选择，让健康回归不再遥不可及！
膀胱癌发病率在我国泌尿男性生殖系统肿瘤中占第一位。导致膀胱癌的因素很多，吸烟是导致膀胱癌的重要因素之一。膀胱的尿路上皮是移行细胞上皮。膀胱癌的生长方式：一种是向膀胱腔内生长，呈乳头状瘤或乳头状癌；另一种是在上皮内浸润性生长，形成原位癌、内翻性乳头状瘤。
腹部疼痛：随着肿瘤体积的不断增大，肿瘤会对周围的神经组织造成压迫；另外，肿瘤的坏死，溃疡也会导致膀胱壁受到浸润，从而导致明显的疼痛。一开始隐隐作痛，随着症状加重，疼痛就会明显增加，无法忍受。
尿频尿急：膀胱癌属于泌尿系统疾病，因此会导致小便出现一些异常的表现，如尿频尿急等。
三、膀胱癌的高危人群
● 长期吸烟者：研究证明，吸烟与膀胱癌的发病密切相关。约50%的膀胱癌患者有吸烟史，吸烟者的患病风险增加2~3 倍；
● 油漆、染料、金属或石油产品等职业接触史者：约20%的膀胱癌患者发病与职业接触有关；● 膀胱癌家族史者；
● 接受过盆腔部位放射治疗者；
● 曾使用过环磷酰胺或异环磷酰胺等抗癌药物者；
● 饮水中砷含量高者：如新疆、内蒙、西藏、山西、吉林及云贵地区的地下水；
● 饮水少，有经常染发和憋尿的习惯者；
● 反复急慢性膀胱感染史；
● 长期使用导尿管者。
四、如何诊断膀胱癌？
尿细胞学检查：尿细胞学检查可以通过显微镜观察尿液中的细胞形态，发现膀胱癌的细胞异常情况。
膀胱镜检查：膀胱镜检查可以直接观察膀胱内部情况，发现膀胱癌的早期病灶，是确诊膀胱癌的主要方法，通过活检病理结果可明确是否患有膀胱癌。
五、如何治疗膀胱癌？术前术后注意事项
（一）术前指导
1、做好各项常规检查，告知检查的注意事项、目的。
2、晚12点后禁食水，入院第二日晨抽血化验，留晨起第一次尿的中断标本。
3、密切观察血尿情况,多喝水、勤排尿。
4、加强营养，嘱患者食用高蛋白，高能量，易消化，营养丰富的食品，必要时给予静脉营养支持，改善患者营养状况。
5、术前常规准备，做皮试、备皮，术前一日晚灌肠，为病人讲解手术的方法及手术前后的注意事项。
（二）术后指导
1、体位与活动指导根据麻醉方式不同术后6小时给予去枕平卧位，可有效地预防因麻醉引起的头晕、头痛、恶心等不适，术后6小时后根据手术方式采取相应措施。
2、术后禁食，肠功能恢复后开始进流食，半流食，逐渐过渡到普食。
3、妥善固定各引流管,保持管道通畅,勿打折、牵拉，防止脱出,注意引流液颜色。并标明各管道的名称以明确区分。
（三）出院指导
1、出院后应遵循医嘱按时服用药物，并注意服药后有无不良反应。
2、每隔三个月复查膀胱镜。
3、定期行膀胱灌注化疗，以消灭残余的肿瘤细胞和降低术后复发。
4、注意多饮水，每日在2000ml以上，防止尿路感染和结石的形成，观察有无血尿，排尿是否通畅。
5、嘱病人加强营养，参加适宜的锻炼，保持心情愉快。
六、在日常生活中如何避免膀胱癌发生？
● 保持良好的生活习惯，不嗜酒、不吸烟，避免吸入二手烟；
● 减少或避免长期接触有污染的工业化学产品，如芳香胺、多环芳烃、氯化碳、氢化合物等；
● 多饮水，勤排尿，避免憋尿；
● 限制大量脂肪、胆固醇、红肉和抗氧化剂的摄入；
● 预防和控制尿路感染；
● 坚持体育锻炼增强体质，选择适合自己的运动方式，循序渐进，持之以恒；
● 合理膳食，多吃水果，多吃蔬菜，多吃富含维生素C的食物；
● 告别加工的食品，比如腌制的食品，都含有一些致癌物质，比如有一些容易导致癌症的防腐剂；
●定期体检，及时发现膀胱癌早期症状。
总之，膀胱癌是一种危险的疾病，需要我们引起足够的重视。日常生活中患者应保持积极心态，我们应该保持良好的生活习惯，减少接触患膀胱癌的风险因素，定期进行体检，早发现早治疗。
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