外科系统
介入综合治疗
在血管疾病的隐秘战场上，有一个被称为“沉默杀手”的威胁正悄然侵袭着无数人的健康——它就是下肢深静脉血栓。全球每年新发病例约100万，其发病率仅次于冠心病与脑卒中，位居血管疾病第三位。更令人警惕的是，血栓一旦脱落，可能引发致死性肺栓塞，或在后期导致反复肢体肿胀、皮肤发黑变硬，甚至形成经久不愈的“老烂腿”，严重摧残患者的生活质量。面对这一健康危机，传统治疗往往存在局限。而如今，随着介入医学的飞速发展，一种创伤小、恢复快、效果确切的微创技术——介入治疗，已成为化解下肢深静脉血栓危机的“利器”。在洛阳，白马医院介入科正依托先进的设备与资深的医生团队，为血管健康保驾护航。
下肢深静脉血栓是指血液在下肢深静脉内异常凝结，阻塞血管。其发生基于著名的“Virchow三要素”：静脉血流缓慢、静脉内膜损伤和血液高凝状态。长期卧床、术后制动、骨折、肿瘤、妊娠等都是高危因素。
患者常表现为单侧下肢突然肿胀、疼痛、皮温升高，严重时皮肤可呈青紫色或苍白色。然而，真正的危险往往在于“沉默”。许多血栓初期症状不明显，一旦脱落，栓子随血流到达肺动脉，引发肺栓塞，可导致突发呼吸困难、胸痛、咯血、休克甚至猝死。即便度过急性期，约30%-50%的患者会发展为血栓后综合征，长期遭受腿肿、疼痛、溃疡的折磨，丧失劳动能力。
与传统开刀手术和单纯药物抗凝相比，介入治疗实现了“看见即治疗”的精准医学理念。它仅通过一个2毫米左右的穿刺点，在数字减影血管造影（DSA）的实时引导下，将导管等器械送达病变血管，直接处理血栓。
根据2025年发布的《下肢深静脉血栓形成介入治疗护理实践指南》，目前主流的介入治疗方案是一个“组合拳”，根据血栓分期、部位和患者情况个体化实施：
如同在血液回流心脏的主干道设置“安全网”，可有效拦截脱落的大块血栓，预防致死性肺栓塞，为后续治疗保驾护航。对于新鲜或漂浮的血栓，尤其是位于下腔和髂静脉的，指南建议在介入术前放置滤器以预防肺栓塞。
将特制溶栓导管直接插入血栓内部，持续泵入溶栓药物（如尿激酶）。药物与血栓“零距离”接触，溶解效率大幅提升，而全身副作用和出血风险显著降低。
对于急性期大负荷血栓或存在溶栓禁忌的患者，可采用AngioJet等血栓清除装置，像“血管吸尘器”一样直接抽吸粉碎血栓，实现血管即时再通。或使用大腔导管直接抽吸新鲜血栓，能迅速减轻静脉高压症状，改善下肢肿胀。
对于合并髂静脉受压或血栓清除后遗留的严重狭窄，通过球囊扩张撑开血管，必要时植入支架，从根本上解除梗阻，恢复血液顺畅回流。
这种微创治疗的优势显而易见：局部麻醉、创伤小、痛苦少、恢复快，术后患者肢体肿胀往往能迅速缓解，大大缩短了住院时间。
• 微创精准：局部麻醉，仅需微小穿刺点，避免了大切口和全身麻醉的风险。
• 效果直观：在DSA屏幕上可实时看到血栓被清除、血管恢复通畅的过程。
• 恢复迅速：患者痛苦小，术后肢体肿胀往往能迅速缓解，住院时间短，能更快回归正常生活和工作。
• 针对性强：可对血栓进行直接处理，并同期解决血管狭窄等根本问题。
白马力量
以资深医生与先进技术守护洛阳百姓血管健康
在洛阳白马医院介入科，这些前沿技术并非纸上谈兵。科室的领军人——独建库副主任医师，正是这一领域的资深医生。他拥有长达20年的介入诊疗经验，曾在解放军150医院深耕介入专业工作，积累了处理各类复杂血管疾病的丰富经验。
在独主任的带领下，介入科团队不仅熟练掌握上述下肢深静脉血栓的全套介入治疗方案，更秉承“以患者为中心”的理念，为每一位患者量身定制个性化诊疗策略。医院介入手术室完全按照现代介入治疗标准建设，配备了先进的飞利浦全数字化血管造影系统（DSA），能提供高清血管成像，为手术精准导航。
除了下肢深静脉血栓的介入治疗，科室还常规开展下肢动脉狭窄（闭塞）的介入开通成型治疗，以及针对消化道出血、大咯血、尿血、便血等疾病的介入栓塞治疗，具备开展全身各部位血管及非血管介入微创治疗的能力。
温馨提示：本文旨在进行健康科普，不能替代专业医疗诊断与治疗。如有相关症状，请务必及时前往正规医疗机构就诊，遵医嘱进行规范治疗。