外科系统
午后走在洛阳的街头，不过十几分钟，额头的汗珠就顺着脸颊往下淌。回到家拧开一瓶冰镇饮料，一口灌下去——舒坦。等到夜幕降临，约上三两好友，烤肉滋滋冒油，啤酒杯碰得叮当响——这才是夏天该有的样子。
但你可能没察觉到，就在这份酣畅淋漓的背后，肾脏正在经历一场“浓缩风暴”。
人体在高温环境下会大量排汗，水分从皮肤流失后，身体为了保证重要器官的供血，会减少肾脏的血流量，尿液的生成自然就少了。尿液一旦减少，尿液中的钙、草酸、尿酸等物质的浓度就会相对升高，就像一锅汤越熬越浓，锅底难免会结出“糊痂”。
这些物质浓度过高时，会析出微小的结晶。如果结晶没能及时随尿液冲出体外，就会在肾脏里慢慢聚集、长大，变成我们所说的“结石”。
除了出汗多，夏天的饮食习惯也在推波助澜。烧烤摊上的动物内脏和海鲜含有大量嘌呤，代谢后会生成尿酸；啤酒不仅本身含有嘌呤，还会抑制尿酸的排泄。两者叠加，尿酸浓度飙升，为尿酸结石的形成提供了条件。另外，不少人夏天爱喝甜饮料，过多的糖分摄入也会增加尿钙的排泄，让钙盐结石的风险悄悄上升。
怎样判断自己喝水够不够？一个简便的方法就是看尿液的颜色。如果尿液呈清亮淡黄色，说明水分相对充足；如果颜色深黄、甚至偏褐色，说明身体已经处于缺水状态，需要及时补水。
如果某天突然感觉一侧腰部传来剧烈绞痛，疼痛还向腹部、大腿根方向蔓延，同时伴有恶心、想吐的感觉——这很可能是结石卡在了输尿管狭窄处，引起输尿管痉挛。此时不要硬扛，尽快去医院就诊才是稳妥的选择。
预防夏季肾结石，主要从两方面入手——
喝够水，更要喝对水。建议每天均匀饮水2000~3000毫升，少量多次，不要等到口干舌燥再猛灌。白开水是较为理想的选择；淡柠檬水富含天然枸橼酸，有助于抑制结石形成；含糖饮料、浓茶则不宜过量饮用。
调整餐桌上的“优先级” 。烧烤、海鲜、啤酒偶尔解馋可以，但不宜成为夏季常态。动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物适当控制频率；菠菜、苋菜等草酸含量较高的蔬菜，焯水后再烹饪能去除大部分草酸。
如果在体检中查出肾结石，不必过度焦虑。如今绝大多数泌尿系结石可以通过微创方式处理，无需传统意义上的“开刀取石”。
医生可通过输尿管软镜或硬镜，经尿道这一人体自然腔道逆行进入，找到结石后用钬激光将结石击碎成粉末状，随尿液自然排出——体表无切口，有助于减轻术后不适感。
对于体积较大、形态复杂的肾结石，经皮肾镜碎石取石术（PCNL）是临床常用的术式之一。医生在腰部建立一条约筷子粗细的通道，借助内镜直接观察肾脏内部，将结石击碎并吸出。该术式无需大切口，有利于术后恢复。
洛阳白马医院外科（泌尿方向）在吕伟子主任带领下，长期专注于泌尿系疾病的规范化诊治，配备有较为完善的微创设备，能够为不同病情阶段的患者提供多元化的诊疗建议。作为洛阳市城镇职工医保、城乡居民医保及工伤保险定点医疗机构，我们坚持为患者提供专业、透明的医疗服务。
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