外科系统
说起肾结石，很多人并不陌生。它是泌尿系统中最常见的疾病之一，近年来发病率呈上升趋势。那么，肾结石究竟是怎么回事？如果发现了肾结石，又该如何科学治疗？今天，我们就来聊一聊这个话题。
肾结石，顾名思义，是指肾脏内形成的类似“石头”的固体物质。这些“石头”由尿液中的某些矿物质和盐类（如钙、草酸、尿酸等）浓度过高，在肾脏内结晶、聚集、逐渐增大而形成。
1、草酸钙结石（最常见，约占80%）
2、磷酸钙结石
3、尿酸结石
4、胱氨酸结石（较少见，多与遗传有关）
1、饮水过少、长期出汗多但补水不足的人
2、喜食高草酸食物（如菠菜、浓茶、坚果）或高盐、高蛋白饮食的人
3、有家族史的人群
4、患有痛风、甲状旁腺功能亢进等疾病的人
5、长期服用某些药物（如钙剂、维生素C过量等）
1、腰部或腹部剧烈疼痛（俗称“肾绞痛”）
2、血尿（尿液呈红色或粉红色）
3、尿频、尿急、尿痛
4、恶心、呕吐
5、发热、寒战（提示可能合并感染）
需要注意的是，小结石可能无明显症状，常在体检时偶然发现。
并非所有肾结石都需要积极治疗。一般来说：
直径小于0.6厘米、无梗阻、无症状的结石：可先通过多饮水、调整饮食、适当运动等方式观察随访。
结石引起反复疼痛、尿路梗阻、感染，或直径较大、无法自行排出者：则需要医学干预。
过去，较大的肾结石往往需要开刀手术，创伤大、恢复慢。而随着医学技术的发展，微创取石已成为主流治疗方式。
该方法通常无需开刀，多数情况下在门诊即可完成。治疗时，设备会产生冲击波，在影像引导下作用于结石，使其碎裂，随后碎石可随尿液排出体外。
医生将细小的内窥镜经尿道送入输尿管或肾脏，找到结石后，利用钬激光将结石击碎。击碎后的结石碎片体积很小，易于随尿液排出。
对于体积较大或形状复杂的肾结石，可采用此方法。医生在患者腰部皮肤做一个约0.5厘米的小切口，由此建立通道进入肾脏，再用内镜和碎石工具将结石击碎并取出。
白马医院泌尿外科在吕伟子主任的带领下，常规开展经皮肾镜、输尿管软/硬镜、腹腔镜等全套微创技术，对复杂肾结石的治疗拥有丰富经验。
无论选择哪种微创手术，术后的康复和预防都同样重要。请务必遵从以下建议，以减少复发可能：
足量饮水：每天饮用2000-3000毫升水，增加尿量，冲刷尿路，是预防结石最简单有效的方法。
定期复查：术后需遵医嘱在1-3个月内复查B超或CT，确保结石已排净，并监测是否有新的结石形成。
饮食调整：根据结石成分分析结果调整饮食，例如草酸钙结石患者应减少菠菜、浓茶等食物的摄入。
及时就医：如果排石过程中出现少尿、无尿、发热或剧烈疼痛等症状，应立即回医院复诊。
免责声明：本文仅为健康科普，不构成任何形式的广告或医疗建议。每个人的病情都具有独特性，最终选择何种治疗方案，由专业医生在详细评估您的具体情况后作出决定。
