内科系统
近日,年近七旬的张女士因持续出现胃部不适,包括反复的疼痛感以及明显的压迫和沉重症状,尤其在进食后、长时间站立或体力活动如行走后症状显著加剧,于是她决定前往白马医院消化内科寻求专业医疗帮助。
在医院进行了全面的无痛胃镜检查后,医生发现她的胃腔形态异常,呈现为明显的长筒状结构,长度显著超出正常范围;进一步的腹部CT扫描检查结果显示,胃部下垂的情况已经相当严重,下垂程度达到了脐部以下水平。这一系列检查结果明确了张女士的病情为胃下垂,并伴有明显的功能障碍。

生活中您是否也有过这样的经历?明明没吃多少,饭后却感觉上腹部沉甸甸的,像是坠了一块石头 。可能还有食欲不振、恶心、顽固性便秘,甚至整个人都变得疲惫不堪、日渐消瘦 。
很多人会把这些症状简单地归结为“消化不良”或“肠胃弱”,以为忍一忍或者吃点助消化的药就好了。但如果这些不适长期存在,您可能需要警惕一种“藏”得比较深的胃部问题——胃下垂。
一、什么是胃下垂?它为何会“找上门”?

简单来说,胃下垂是指胃在人体内的位置低于正常水平。在X光检查下,可以观察到胃的下缘已经掉入盆腔 。我们的胃之所以能固定在腹腔上部,是依靠周围的韧带和腹壁肌肉的支撑。当这些“固定装置”变得松弛无力时,胃就会因为重力作用而“掉下去”。
导致这些支撑结构松弛的原因多种多样,既有先天因素也有后天因素。
01、多次分娩的女性:怀孕和分娩会导致腹壁肌肉被过度拉伸而松弛 。
02、体重骤减人群:过快减肥导致腹腔内脂肪减少,对胃的承托力下降 。
03、久病体弱或长期卧床者:全身肌张力减退,腹肌力量减弱 。
04、不良生活习惯:长期暴饮暴食、饭后立即进行剧烈运动等,都会增加胃的负担和韧带的牵拉力 。
可见,胃下垂并非老年人的“专利”,许多生活方式不规律的年轻人,尤其是体型偏瘦的女性,也是高发人群。
二、对当胃“掉下去”,身体会发出哪些“警报”?

胃下垂的症状往往是多方面的,不仅影响消化功能,还可能波及全身。
01、消化系统的“核心警报”
这是胃下垂典型、直接的表现。
腹胀与腹部坠重感:这是常见的症状,尤其在餐后、长时间站立或行走后加重。患者常感觉上腹部有压迫感和沉重感 。
持续性隐痛:疼痛多位于上腹部,呈持续性钝痛,进食越多、活动量越大,疼痛感越强 。
恶心与呕吐:由于胃排空受阻,食物长时间滞留,尤其在饭后活动时,容易引发恶心,严重时甚至呕吐 。
顽固性便秘:胃下垂常常伴随着横结肠等其他脏器的下垂,影响肠道蠕动,导致排便困难 。
02、全身状态的“连锁反应”
由于长期的消化吸收障碍和不适感,患者的全身状态也会受到影响。
精神神经症状:许多患者会伴有失眠、多梦、头晕、头痛、焦虑、抑郁等神经精神症状,这可能与自主神经功能紊乱有关 。
全身性不适:患者常常感到乏力、精神不振,部分人还可能出现低血压、心悸、站立性晕厥等问题 。
体型特征:胃下垂患者多为瘦长体型,皮下脂肪缺乏,腹肌松弛。医生检查时,可能会在患者脐下听到“振水声”,这是胃排空不良的典型体征 。
三、如何应对胃下垂?

胃下垂的治疗是一个综合性的、需要长期坚持的过程,目前临床上以非手术的保守治疗为主。手术通常仅用于症状较为严重且保守治疗无效的少数患者 。
01、科学饮食是基础
少食多餐:这是减轻胃部负担最核心的原则。每餐只吃七八分饱,每日可进食5-6次,以减少胃的瞬时容量和重量 。
细嚼慢咽:充分咀嚼食物,使其在口腔内初步消化,减轻胃的研磨负担 。
营养均衡:选择清淡、易消化、营养价值高的食物,如瘦肉、鱼、蛋、豆制品等,保证蛋白质的摄入,有助于增强腹肌力量。
02、生活习惯需要调整
餐后平躺:饭后建议平躺休息20-30分钟,可以帮助胃回到相对正常的位置,减轻韧带的牵拉。
避免剧烈运动:尤其要避免饭后立即进行跑步、跳跃等会增加腹腔压力的活动。
使用胃托:在医生指导下,可以在饭后和站立时使用胃托,通过外部支撑来帮助托举胃体。
03、加强锻炼是关键
增强腹肌力量是治疗胃下垂的根本方法之一。腹肌强壮了,对胃的支撑力自然会增强。建议进行一些针对性的锻炼,如仰卧起坐、腹式呼吸、平板支撑、仰卧抬腿等。
04、中西医结合治疗
在医生指导下,可以服用一些增强胃动力、帮助消化的药物。此外,中医药在调理脾胃、提升中气方面具有独特优势 。通过补中益气、健脾和胃的方药,或采用针灸、推拿等方法 ,可以从整体上改善患者的虚弱体质,对缓解胃下垂症状有积极作用。
四、如何明确诊断?“眼见为实”是关键

由于胃下垂的症状与慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等多种胃病相似,单凭症状很难做出准确判断。因此,要想明确诊断,必须借助客观的影像学检查。
胃镜检查在现代消化系统疾病诊断中扮演着更为重要的角色。胃镜不仅可以直观地看到胃的位置和形态,更重要的是,它能够清晰地观察胃黏膜的状态,排除溃疡、炎症、息肉甚至早期肿瘤等更严重的器质性病变。对于长期上腹不适的患者来说,进行一次胃镜检查,既能明确诊断,也能排除隐患,是一项非常必要的投资。
考虑到部分市民对传统胃镜的恐惧和不适感,为了帮助大家更轻松、便捷地了解自己的胃部健康状况,洛阳白马医院特别推出了无痛胃镜检查项目,半价后仅340元。
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