介入治疗
在妇科门诊，时常会遇到这样一类患者：她们每个月都要经历一次难以忍受的痛经，疼痛一次比一次剧烈；月经量也大得惊人，甚至出现贫血、乏力。这背后，很可能隐藏着一个名为“子宫腺肌症”的疾病。
本文将为饱受同样困扰的女性朋友，介绍一种既能缓解症状、又能保留子宫的微创介入治疗。
子宫腺肌症是指子宫内膜的腺体和间质“跑”到了子宫肌层里，并在雌激素的刺激下，像正常子宫内膜一样周期性增生、剥脱、出血。但由于肌层内的血液无法排出体外，就会导致局部炎症、纤维化，从而引起进行性加重的痛经、子宫增大、月经过多等症状。
疼痛从经前开始，持续整个经期，甚至经后仍不缓解。随着病程进展，疼痛程度可能逐年加重。
月经量明显增多，常伴有大量血块，严重时可导致缺铁性贫血，出现头晕、乏力、面色苍白等表现。
如口服避孕药、孕激素、止痛药等。部分患者可获得症状缓解，但效果因人而异，且长期服药可能伴随副作用，停药后症状易复发。
全子宫切除术可根治疾病，但创伤大，且子宫被完整切除。对于希望保留子宫的患者，此方案需慎重考虑。部分符合条件的患者可选择子宫腺肌症病灶切除术（保留子宫），但存在术后复发可能，且对弥漫性病灶处理较为困难。
子宫动脉栓塞术是一种微创介入治疗方法，最初广泛用于治疗子宫肌瘤，后来也被应用于治疗子宫腺肌症。
子宫动脉是供应子宫腺肌症病灶的主要血管。通过阻断这些血管，可以使异常生长在肌层内的子宫内膜组织因缺血、缺氧而坏死、萎缩、吸收，从而缓解痛经和月经过多。正常的子宫肌层因为存在多重的侧支循环血供，通常不会被完全破坏，从而得以保留子宫的整体结构和功能。
子宫腺肌症动脉栓塞术对比图
（示例图像）
医生通常选择大腿根部的股动脉（或手腕的桡动脉）进行穿刺。
在数字减影血管造影（DSA）设备的引导下，将一根非常细小的导管置入双侧子宫动脉。
注入微小的、生物相容的栓塞颗粒，堵塞供应病灶的异常血管。
手术一般不需要全身麻醉，多采用局部麻醉联合镇静，患者全程保持清醒。
微创：体表仅有一个约2毫米的穿刺点，无需开腹缝合。
保留子宫：最大程度保留子宫的解剖完整性。
住院时间较短：多数患者术后观察2-3天即可出院。
可能重复治疗：如果术后有残留或复发，部分患者可再次评估栓塞治疗的可能性。
重要提示：并非所有子宫腺肌症患者都适合接受UAE，需要严格评估。相对适应症如下：
有明显痛经和/或月经过多症状，药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用。
强烈希望保留子宫，且无再生育要求。
经影像学（超声、MRI）确诊为局灶性或弥漫性子宫腺肌症。
子宫腺肌症造影图（示例图像）
洛阳白马医院介入科以资深介入专家领衔、先进设备支撑、郑州大学介入医学研究所作为强大的学术后盾，在肿瘤、神经、外周血管、妇产科等多个方向为广大患者提供精准微创的介入治疗。科室以"安全、精准、微创、保器官"为核心理念，努力提升疑难重症救治能力，践行"技术下沉基层、造福一方百姓"的医疗使命，为河洛地区及周边群众提供就近、高效、放心的微创介入医疗服务。
免责声明：本文仅为疾病知识科普，不构成具体的医疗建议。每位患者的具体情况不同，治疗方案需由正规医院的专科医生评估后确定。
